地包天地是指上頜發育過度或者下頜發育遲緩，造成上頜前伸明顯、下頜后縮的狀態。地包天地的咬合關系常常伴隨著小頜畸形，建議地包天地的患者盡快采取干預手段，及時到正規醫院進行矯正治療。江門雙側上頜竇術后護理有什么注意事項？

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牙齒前突一般也是分為兒童時期的矯正還有成年時期的牙齒矯正，對于兒童牙齒矯正的治療一般采取牙齒矯正就可以了。成年人由于牙齒出現前突的癥狀時由于牙齒組織已經定型了，所以難度也就相對應的加大了，一般來說，成人上頜前突需要外科手術治療。

一.江門雙側上頜竇術后護理有什么注意事項

一般來說出現雙側上頜竇多有三種情況引起的：

1.牙性原因：既由牙齒原因所導致的，治療上只作牙齒的矯正即可，牙齒矯正還可根據自身牙齒情況，采用普通的牙齒正畸矯正。

2.骨性原因：即牙齒的排列很正常，主要是牙槽骨外突所致，需要做頜骨矯正手術。

3.混合型的：即有牙性的也有骨性的，理想的治療既要動骨也要作牙。

開放式-上頜竇外提升術

上頜竇外提升術(經側壁)，在上頜竇側壁開窗，直視下將上頜竇底黏膜剝離并向上向內推，在上頜竇底黏膜和上頜竇底之間植入或不植入(提升高度較小)骨移植材料，以增加上頜竇底至牙槽嵴頂的骨量?？梢愿鶕项M竇底原有骨高度是否能保證種植體的初期穩定性決定是否一期種植修復，如果骨量較少也可行二期種植手術。該手術復雜，創傷相對較大，手術時間較長。

目前正頜手術的技術已經較為成熟了，所以風險很小，手術前的評估和準備工作很重要，盡量找專業的醫生進行咨詢，降低術中術后的風險。

二.上頜前突怎么辦才好呢？

1、X線鼻額位可見篩竇陰影模糊和病變范圍。

2、CT冠狀面掃描可見篩竇粘膜增厚及篩頂有微骨質破壞，軸位掃描可見病變前后范圍及紙樣板有微缺損或骨質破壞。

3、試驗穿刺先用含1‰腎上腺的1％的卡因棉片使中鼻道收縮，并行粘膜表面麻醉，再用5號長針頭刺入篩泡，注入少量滅菌生理鹽水，抽出，檢查是否混濁，也可做細菌培養和抗生素敏感試驗。此法治療上頜前突有一定難度和危險性，須由有經驗的醫師操作。（編輯3001）

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