微笑從牙齒開(kāi)始，愛(ài)牙護(hù)牙從孩子開(kāi)始--寶安區(qū)婦幼保健院口腔科作為一名牙髓病醫(yī)生，我們?cè)谂R床工作中常見(jiàn)的醫(yī)患對(duì)話大概是這樣的。病人。醫(yī)生，我有一顆蟲(chóng)牙，疼得厲害，我想補(bǔ)一下。經(jīng)過(guò)一系列的咨詢、口內(nèi)檢查和影像學(xué)檢查等，......曲靖根管治療牙齒術(shù)的適應(yīng)人群？

一.曲靖根管治療牙齒術(shù)的適應(yīng)人群

1、術(shù)前拍攝X線片評(píng)估牙齒冠、根情況以及牙槽骨情況

在根管治療過(guò)程中，在根管治療術(shù)前拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)，測(cè)量根管工作長(zhǎng)度及日后隨訪和評(píng)價(jià)療效提供對(duì)比的依據(jù)。

2、曲靖韓城協(xié)和整形醫(yī)院，揭開(kāi)髓腔

去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個(gè)髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進(jìn)行。

3、曲靖韓城協(xié)和整形醫(yī)院，確定根管工作長(zhǎng)度

應(yīng)用平行投照X線方法、根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x確定根管度，較好插針拍X片。

4、曲靖韓城協(xié)和整形醫(yī)院，根管預(yù)備

根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過(guò)根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細(xì)菌以利于根管充填。

5、曲靖韓城協(xié)和整形醫(yī)院，根管沖洗

根管沖洗的目的是去微生物、沖掉殘?jiān)?，?rùn)滑根管器械和溶解有機(jī)殘?jiān)?/p>

6、曲靖韓城協(xié)和整形醫(yī)院，根管消毒

根管消毒，達(dá)到根管無(wú)菌狀態(tài)。

7、曲靖韓城協(xié)和整形醫(yī)院，根管充填

封閉整個(gè)根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無(wú)論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法，應(yīng)做到根管充填致密，將根管填充封閉之后就能有效的畸形補(bǔ)牙治療了。

根管治療適應(yīng)哪些牙齒疾病？

第1、包括齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖、過(guò)度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

根管治療能夠徹底解決以上牙痛難忍的癥狀，口腔的牙科醫(yī)生都會(huì)盡量拯救和保存每一顆牙齒，根管治療就是一項(xiàng)“救牙工程”，它在保留患牙的基礎(chǔ)上，去患牙髓腔內(nèi)特別是根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，再用填充材料?yán)密封閉根管，隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管發(fā)生感染，達(dá)到治療牙髓病、防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的目的。

二. 為了保存患牙做根管治療是必須的

一般情況來(lái)說(shuō)，根管治療時(shí)，在局部麻醉下鉆開(kāi)牙后，如果患者可以忍受，就用帶倒刺的針將牙髓神經(jīng)直接拔除，然后根管里在放入消炎的藥棉。

在局部麻醉下鉆開(kāi)牙后，在髓室里放入“殺神經(jīng)”的藥物，在藥物作用下牙髓神經(jīng)壞死失去活力，然后在將其拔除。

二. 為了保存患牙做根管治療是必須的

一般情況來(lái)說(shuō)，根管治療時(shí)，在局部麻醉下鉆開(kāi)牙后，如果患者可以忍受，就用帶倒刺的針將牙髓神經(jīng)直接拔除，然后根管里在放入消炎的藥棉。在局部麻醉下鉆開(kāi)牙后，在髓室里放入"殺神經(jīng)"的藥物，在藥物作用下牙髓神經(jīng)壞死失去活力，然后在將其拔除。剛做完根管治療，牙齒可能會(huì)有些術(shù)后反應(yīng)，產(chǎn)生疼痛，但一般3天左右就會(huì)過(guò)去。（編輯3002）

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