牙體組織由牙釉質(zhì),牙本質(zhì),牙骨質(zhì)及牙髓構(gòu)成.關(guān)于牙本質(zhì)的神經(jīng)分布國內(nèi)有學(xué)者研究提示,前期牙本質(zhì),礦化牙本質(zhì)及牙本質(zhì)小管都有神經(jīng)分布.牙本質(zhì)對刺激有明顯反應(yīng),產(chǎn)生的唯一感覺就是疼痛.牙本質(zhì)痛覺的傳遞機(jī)制流體動(dòng)力學(xué)認(rèn)為,牙本質(zhì)小管內(nèi)存在液體,當(dāng)冷刺激時(shí)液體由外向內(nèi)流;當(dāng)熱刺激時(shí)液體由內(nèi)向外流,液體流動(dòng)引起牙本質(zhì)細(xì)胞舒張或收縮,從而影響周圍神經(jīng)末梢.根管治療手術(shù)的副作用及術(shù)后護(hù)理？

根管治療后有輕微的咬合痛是正常的，因?yàn)椋吘垢苤委熞彩菍ρ例X進(jìn)行了一次小手術(shù)，需要一定時(shí)間去恢復(fù)的。但如果牙疼很厲害，患者覺得不正常了，而且剛開始疼時(shí)，配合吃點(diǎn)消炎藥(一般是頭孢類和甲硝唑類一起服用)和止疼藥，都不能緩解的話，就應(yīng)該及時(shí)去找主治醫(yī)生進(jìn)行治療。

問：我的牙有個(gè)洞，醫(yī)生告訴我需要進(jìn)行根管治療，鉆鉆堵上行嗎？

首先要強(qiáng)調(diào)的是，冠修復(fù)是保護(hù)已經(jīng)根管治療完善的牙。如果對根管治療有懷疑，應(yīng)該重新做根管治療。

一.根管治療手術(shù)的副作用及術(shù)后護(hù)理

2、牙髓未清理干凈：根管治療時(shí)根管清理不徹底，根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓，在機(jī)械損傷、藥物刺激和炎癥等因素的綜合作用下會(huì)產(chǎn)生疼痛。

3、根管欠填是根管治療失敗最常見的原因：根管欠填時(shí)根尖封閉不良，組織液可滲入根管，導(dǎo)致根管內(nèi)細(xì)菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎發(fā)生。

4、根管消毒效果欠佳：細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎的主要原因，根管消毒效果欠佳，根管內(nèi)仍殘留較多細(xì)菌，可導(dǎo)致根管治療失敗。

5、根管遺漏：牙齒根管系統(tǒng)非常復(fù)雜，某些牙位根管常有變異，若在根管治療過程中有某個(gè)根管被遺漏了而沒有完成完善的根管治療，則可能成為病灶，導(dǎo)致殘髓炎或根尖周炎。

6、由根尖周組織損傷引起的疼痛也是常見原因：根管清理及擴(kuò)大時(shí)，激惹根尖的慢性炎癥，使患牙發(fā)生急性根尖周炎。

7、做完根管填充術(shù)后，如果是輕微的漲痛，而且越來越好，就是正常的。如果疼痛不斷加重，就一定有問題如；根充不完滿，牙根的炎癥還沒有徹底消除等等，發(fā)生這種情況建議馬上復(fù)診。

二.根管治療后根管治療的選擇

1、非貴金屬烤瓷牙：價(jià)格實(shí)惠，生物相容性比較好，但是其中的鎳鉻合金根管治療一些朋友對其中的鎳離子過敏，一段時(shí)間后會(huì)有牙齦黑線的問題，不適合門牙修復(fù)！

2、貴金屬烤瓷牙：是由貴金屬材質(zhì)制成的，其具有很好的穩(wěn)定性，耐磨度高，比較適合磨牙修復(fù)。

3、全瓷牙：內(nèi)冠使用陶瓷材料，外冠使用瓷粉，具有很好的美觀度，就跟真牙一般，折光性好，用于門牙修復(fù)是最好不過的了。（編輯3001）

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